執業獸醫《獸醫藥理學》考點精講

考點1：藥物的概念和種類

藥（yào）物是指（zhǐ）用（yòng）於預（yù）防、治（zhì）療、診（zhěn）斷疾病，或者有（yǒu）目的的調節生理機能的（de）物質。

應（yīng）用於動物的藥（yào）物統稱為獸藥，主要包括血清製品、疫苗、診（zhěn）斷製（zhì）品、微生態製品、中藥材、中成藥、化學藥品、抗（kàng）生素、生化藥品、放射性藥品及外用殺蟲劑、消（xiāo）毒劑等。

獸（shòu）藥的使用對象為家畜、家禽、寵物、野生動物、水產（chǎn）動物、蜂和蠶等。

考點2：毒物與藥（yào）物的區別

毒物是指對動物機（jī）體產生損害（hài）作用的物質。藥物超過一定劑（jì）量或用法不當，對動物也能產生毒害作用（yòng），因此藥物與（yǔ）毒物之間並沒有絕對（duì）的界線，他們的區（qū）別僅在於劑量的差（chà）別。藥物長（zhǎng）期使用或劑量過大，有可能成為毒（dú）物。

考點3：處方藥（yào）與非處方藥

處方藥是指憑獸醫處方（fāng）才能購買和使用的獸藥；非處方藥是指（zhǐ）由國務院獸醫行政管理部門（mén）公布的、不需要憑獸（shòu）醫處方就能自行購買並按說明書使用的獸藥。

考點4：首過效應

首過效應是指內服藥物從胃腸道吸收入門靜（jìng）脈係統在到達（dá）血液循環前必須先（xiān）通過肝髒，在肝藥（yào）酶和胃腸道上皮酶的聯合（hé）作用下進行首次代謝，使進入全身循環的藥量（liàng）減少的現象，又稱“首過消除”或“首（shǒu）過代謝”。不同藥物的首過效應強度不（bú）同，強首過效應的藥物的藥物可使生物利用度明顯降低，機體可利用（yòng）的有效藥物（wù）量少，若治療全身性疾病，則不宜內服給藥。

考點5：血腦屏障（zhàng）與胎盤屏（píng）障

血腦屏障是指由毛細血管壁與神經（jīng）膠（jiāo）質細胞形成的血漿與腦（nǎo）細胞之間的屏障和由脈絡叢形成的血漿與腦脊液之間的屏障。這些膜的細胞間鏈接比較緊（jǐn）密，比（bǐ）一般的毛細血管壁多一層神經膠質細胞，因此，通透性差，許（xǔ）多分（fèn）子（zǐ）較大、極性較高的藥物不能穿過此膜進（jìn）入腦內，與血漿蛋白（bái）結合的藥物也不能進入（rù）。出生幼畜的血腦屏障發育不全或腦膜炎患畜，血（xuè）腦屏障的通透性增加，藥物進入腦脊液會大（dà）大增多。

胎盤屏障是指胎盤絨（róng）毛血流與子宮血竇間的屏障，其（qí）通（tōng）透性與一（yī）般毛細學血管沒有明顯差別。大多數母體所用藥物均可進（jìn）入胎兒，故胎盤屏障的（de）提法對藥物來說是不準確的。

考點6：藥物的排泄（xiè）途徑

藥物的排泄（xiè）是指藥物的原型和/或代謝產物（wù），通（tōng）過排泄器官或分泌器官排出（chū）體外的過程。

藥物及其代謝物主要經腎髒排（pái）泄，其次是通過膽汁隨（suí）糞便排出，此外，乳腺、肺、唾液、汗腺也有（yǒu）少部分藥物排泄（xiè）。如青、鏈黴素大部分以原型從（cóng）尿液排出（chū），有利於治療泌尿道感染。

磺胺類藥物代謝產生的乙酰磺胺由於（yú）濃度高，可析出（chū）結晶，引起結晶尿或血尿，尤其是（shì）犬、貓尿（niào）液呈酸性，更易（yì）出現，所以同時使用碳（tàn）酸氫鈉可提高尿液PH，增加溶（róng）解度，防止結晶尿的形成。

考點7：藥時曲線

藥物在體內的吸收、分布、代謝和排泄是一（yī）種連續變化的動態過程。我們長以時間作橫坐標，以血藥濃度作縱坐標繪製曲線圖，稱為藥物濃度-時間曲線（xiàn），簡稱藥時曲線。藥時曲線的最高點叫峰濃度，達到峰濃（nóng）度的時（shí）間叫峰時。藥時（shí）曲線下所覆蓋的（de）麵（miàn）積稱藥時曲線下麵積，其大小反（fǎn）應進入血液（yè）循環的（de）藥量。曲線升段（duàn）反應藥物吸收和分布過（guò）程，曲線峰值反應給藥後達到的最高血（xuè）藥濃度，曲線降段反應藥物的消（xiāo）除。

考點8：藥物的（de）不良反應

藥物的不良（liáng）反應是指與用藥目的無關的，甚至對機體不利的作用（yòng）。不良反（fǎn）應分為副作用、毒性（xìng）作用、變（biàn）態反應、繼發性反應（yīng）、後遺效應、特異質反應。

副作用：是指用治療量時，藥物出（chū）現與治療無關的不適應反應（yīng）。

毒性作用：是指用藥劑量過大（dà）或時間過長，使藥物在體內蓄積過（guò）多時，引起機體比較嚴重的功能紊亂，甚至造成組織器官（guān）病理變化的一種比較嚴重（chóng）的不良反應。其中急性毒性多（duō）由藥物劑量過大所（suǒ）引起，常表現為心血管、呼吸（xī）功能的（de）損害；慢（màn）性毒性是在長期蓄積後逐（zhú）漸產生（shēng），多數表現肝、腎、骨髓的損害；少（shǎo）數藥（yào）物還能（néng）產生特殊毒性，即致癌、致畸，致突變反應（yīng），簡稱“三致作（zuò）用”。

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